Penyebab Infertilitas Pada Wanita

22 Agustus 2023

Jika Anda mengalami kesulitan untuk hamil, wajar untuk bertanya-tanya apa penyebabnya. Pelajari apa yang dapat mempengaruhi kesuburan Anda dan apakah perlu mempertimbangkan mencari bantuan medis untuk hamil.

MITOS: Masalah kesuburan lebih banyak dialami wanita daripada pria
FAKTA: Pria dan wanita sama-sama berpotensi untuk mengalami ketidaksuburan. Sekitar 1/3 kasus disebabkan oleh masalah pada pria, 1/3 oleh wanita, dan 1/3 oleh kedua pasangan¹

Apakah ini Salahku?

Kesulitan hamil merupakan kasus yang sangat umum terjadi. Faktanya, 9% dari populasi global juga mengalami masalah kehamilan.²

Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan ketidaksuburan sehingga Anda tidak boleh fokus pada 'kesalahan' siapa itu.

Sekitar 1/3 kasus infertilitas disebabkan oleh masalah kesuburan pada wanita¹
1/3 kasus infertilitas disebabkan oleh masalah kesuburan pada pria¹
1/3 kasus infertilitas disebabkan oleh campuran masalah pria dan wanita, atau oleh masalah yang tidak dapat ditentukan¹

Infertilitas belum tentu merupakan kondisi permanen dan bukan berarti Anda tidak akan pernah memiliki anak. Anda mungkin hanya memerlukan bantuan dokter spesialis untuk sampai ke sana.

Apa Penyebab Infertilitas Wanita?

Setelah Anda dan pasangan menjalani tes kesuburan, dokter akan mendiagnosis penyebab masalah kesuburan yang Anda alami.

Sayangnya, terkadang tidak ada faktor yang jelas dan Anda mungkin didiagnosis mengalami infertilitas yang tidak dapat dijelaskan. Dalam hal ini, dokter mungkin merekomendasikan menjalani perawatan fertilitas yang lebih canggih — seperti Assisted Reproductive Technology (ART).

Usia Wanita

Seiring bertambahnya usia, kesuburan Anda mulai menurun
Wanita berusia 30 tahun yang sehat memiliki peluang hamil sekitar 20% setiap bulan³
Namun, wanita berusia 40 tahun memiliki peluang hamil kurang dari 5% setiap bulan³
Jika demikian, kemungkinan besar Anda perlu menjalani perawatan ART agar dapat hamil

Masalah Ovulasi

Masalah ini mencakup sekitar 25% dari kasus infertilitas⁴
Setiap bulan, indung telur Anda harus melepaskan sel telur yang sehat (ovulasi) agar bisa hamil
Jika Anda mengalami menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada sama sekali, kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan, Anda mungkin tidak berovulasi
Masalah ovulasi biasanya dapat diobati dengan obat-obatan⁴

Saluran Tuba Falopi Tersumbat⁵

Gangguan pada tuba falopi mencakup 25% - 35% dari kasus infertilitas wanita
Tuba falopi Anda sangat halus dan dapat dengan mudah tersumbat atau rusak
Penyumbatan dapat disebabkan oleh bekas luka dari infeksi sebelumnya atau operasi perut sebelumnya
Ini dapat mencegah sperma mencapai sel telur Anda dan mengganggu perkembangan embrio serta implantasinya ke dalam lapisan rahim Anda
Tuba falopi yang tersumbat dapat diatasi dengan pembedahan, atau Anda mungkin perlu menjalani in vitro fertilisation (IVF)

Endometriosis⁶

Sekitar 30-50% wanita dengan endometriosis tidak subur⁷
Endometriosis terjadi ketika jaringan yang biasanya melapisi bagian dalam rahim Anda tumbuh di ovarium, saluran tuba, atau di permukaan luar rahim Anda
Hal ini dapat menyebabkan menstruasi yang berat dan menyakitkan, jaringan parut, dan adhesi (organ-organ yang saling menempel)
Operasi laparoskopi akan menentukan apakah Anda menderita endometriosis
Biasanya dapat diobati dengan obat-obatan dan operasi, dan Anda mungkin harus menjalani perawatan ART

Fibroid (miom atau leiomioma)⁸

Sekitar 5–10% masalah kesuburan disebabkan oleh fibroid (mioma atau leiomioma)
Ini adalah pertumbuhan non-kanker yang terdiri dari otot dan jaringan yang berkembang di dalam atau di sekitar rahim Anda
Fibroid dapat mengubah bentuk rahim atau saluran tuba falopi, atau menyebabkan penyumbatan
Dapat mempersulit sperma untuk mencapai sel telur atau embrio untuk ditanamkan ke lapisan rahim Anda
Penyebab pasti fibroid tidak diketahui, dan gejala yang disebabkan tergantung pada lokasi, ukuran serta jumlahnya
Fibroid dapat diobati dengan obat-obatan atau operasi

Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)

Antara 70−80% wanita dengan PCOS mungkin memiliki masalah dengan kesuburan⁹
PCOS menyebabkan ovarium Anda membesar dan banyak kista kecil tumbuh di permukaan ovarium yang menebal⁴
Ini dapat menyebabkan menstruasi tidak teratur yang pada akhirnya mempengaruhi kesuburan Anda⁴
PCOS biasanya didiagnosis melalui pemindaian ultrasound
PCOS dapat diobati dengan obat-obatan atau operasi, dan Anda mungkin harus menjalani perawatan ART

Masalah Serviks

Antara 3 - 8% kasus infertilitas wanita dapat dikaitkan dengan kelainan serviks¹⁰
Lendir serviks membantu sperma bergerak melalui vagina untuk mencapai sel telur Anda¹¹
Beberapa wanita mungkin tidak memiliki lendir yang cukup, mungkin terlalu kental dan lengket atau mengandung antibodi yang tidak bersahabat dengan sperma¹¹
Masalah dengan lendir serviks dapat diobati dengan obat-obatan, memasukkan sperma langsung ke dalam rahim Anda, atau dengan perawatan ART yang menyatukan sel telur dan sperma di luar tubuh Anda

Infeksi Menular Seksual (IMS)

Infeksi menular seksual (IMS) seperti klamidia atau gonore dapat menyebabkan penyakit radang panggul - Pelvic Inflammatory Disease (PID)⁵
PID dapat menyebabkan penyumbatan di saluran tuba falopi, dan meningkatkan risiko kehamilan ektopik¹²
Kehamilan ektopik terjadi ketika embrio tertanam di luar rahim¹²
Penyumbatan di saluran tuba falopi Anda dapat diobati dengan operasi atau Anda mungkin perlu menjalani perawatan ART

Menopause Dini³

Menopause adalah proses alami yang dialami wanita di mana menstruasi mereka berhenti dan mereka tidak lagi subur
Beberapa wanita mengalami menopause dini dan menstruasi mereka berhenti sebelum berusia 40 tahun
Jika Anda telah mengalami menopause dini, Anda perlu menjalani perawatan teknologi reproduksi terbantu atau ART untuk hamil, atau menggunakan sel telur donor (opsi donor sel telur/sperma saat ini dilarang di Indonesia)

Apakah Pil KB dapat Menyebabkan Saya Infertil?

MITOS: Mengkonsumsi pil kontrasepsi selama beberapa tahun meningkatkan kemungkinan infertilitas.
FAKTA: Penelitian belum menunjukkan hubungan antara infertilitas dan penggunaan pil untuk jangka waktu yang lama.
Seperti kebanyakan wanita, Anda mungkin telah menggunakan pil kontrasepsi selama beberapa tahun untuk menghindari kehamilan yang tidak diinginkan. Saat Anda siap untuk hamil, wajar jika Anda merasa tertipu jika tidak segera hamil.

Namun, penelitian tidak menunjukkan adanya hubungan antara infertilitas dan penggunaan pil KB dalam jangka waktu yang lama.¹³

Jadi, meskipun hal yang tidak diketahui itu membuat frustasi, Anda tidak perlu khawatir bahwa Anda seharusnya berhenti menggunakan kontrasepsi lebih awal.

Mencari Bantuan

Mengetahui bahwa Anda mungkin tidak subur bisa sangat menyedihkan. Merasa khawatir tentang masa depan Anda adalah hal yang wajar dan Anda mungkin membutuhkan dukungan ekstra dari orang-orang terdekat Anda.

Anda harus berdiskusi dengan dokter tentang kesuburan Anda jika:

Anda tahu bahwa Anda memiliki salah satu kondisi yang tercantum di atas
Anda berusia di bawah 35 tahun dan telah berusaha untuk hamil selama 1 tahun³
Anda berusia di atas 35 tahun dan telah mencoba selama 6 bulan³